Anatomi-mata.pdf 6c1t73

Dr. Yenni Zulhamidah, MSc

ORBITA: 

Merupakan suatu ruangan bentuk piramid 4 sisi  Puncak piramid di posterior, pintu/dasar di anterior  Tepi : • • • •

Margo supraorbitalis → os. Frontalis Margo lateralis → proc. zygomaticus ossis frontalis dan proc. frontalis ossis zygomatici. Margo infraorbitalis → os.zygomaticus dan os.maxilla. Margo medialis → crista lacrimalis anterior proc.s frontalis maxillae, crista lacrimalis posterior ossis lacrimalis dan os.frontalis.

ORBITA.. 

Dinding: -Atap -Dinding lateral. -Lantai -Dinding medial.  Pertumbuhan cavum orbitae akan sempurna pada umur 18-20 th.  Volume cavum orbitae: + 30 cc

Cavum Orbita

1. BASIS( Aditus Orbita ): Merupakan pintu masuk dalam obita. Dibentuk oleh: - Os. Frontale - Os. Zygomaticus - Os. Maxilla

2. APEX: Terletak

di sebelah posterior Pada apex terdapat canalis opticus untuk dilalui oleh N. Opticus dan arteri opthalmica. Canalis opticus dibentuk oleh: • corpus sfenoidale • Ala parva os. Sfenoidale

3. ATAP: 

 

dibentuk oleh: - Os. Frontalis (pars. Orbitalis): di depan. - Os. Sfenoidale ( ala magna ): di Blk Terdapat sutura sfenofrontalis. Membatasi orbita dengan fossa cranii anterior. Terdapat fossa gladulae Lacrimalis ( pada bagian antero lateral )



Antara atap dan dinding medial: - Foramen ethmoidalis anterior - Foramen ethmoidalis posterior  Untuk lewat vasa ethmoidalis anterior dan posterior.

FISSURA ORBITALIS SUPERIOR dilalui oleh: - N. oculomotorius - N. trochlearis - N. abduscens - N. opthalmicus - N. frontalis - N. lacrimalis - N. nasociliaris - Vasa opthalmica, a. lacrimalis - Arteri meningea media ( kadang2 )

4. DASAR 



Dibentuk oleh: o Os. Zygomaticus ( antero lateral)/Facies orbitalis os.zygomaticus. o Os. Maxillae ( bag. tengah)/ facies orbitalis os. maxillae o Os. Palatini ( bag. Blk )/processus orbitalis os. Palatini. Dasar orbita membatasi orbita dari sinus maxillaris.



Pada lantai / Dasar orbita terdapat: 

Sulcus infra orbitalis dimulai dari pertengahan fissura orbitalis inferior menerus ke depan untuk membentuk canalis infra orbitalis dan berakhir sebagai foram en infra orbitale.



Antara dasar orbita dan dinding lateral terdapat fissura orbitalis inferior. Fissura orbitalis inferior dilalui oleh: - N. Maxillaris - N. Zygomaticus - Vasa infra orbitalis - Serabut2 ganglion sfenopalatinum

5. Dinding lateral 

Tebal, kanan dan kiri membentuk sudut hampir 90 derajat. Dibentuk oleh: - Os. Zygomaticus( didepan) - Os. Sfenoidale( di belakang ) - Os. Frontalis ( di blk )  Terdapat foramen zygomaticofaciale yang dilalui oleh N. Zygomaticus dan vasa kecil cab. Vasa lacrimalis.

6. DINDING MEDIAL 

Dibentuk oleh (urutan dari depan ke Belakang ): - Os.maxillare ( processus frontalis ) - Os. Lacrimale - Os. Ethmoidalis( lamina orbitalis ) - Os. Sfenoidalis.( sebag. Kecil corpus sfenoidalis )



Dinding medial orbita membatasi orbita dengan sinus ethmoidalis, sinus sfenoidalis dan cavum nasi.

Organ-organ di dalam Orbita -

Peri orbita/ fasia orbitae/ periosteum dinding orbita Fascia bulbi/ capsula tenon ( fascia yang mengelilingi bulbus oculi. Corpus adiposum orbitae ( jaringan lemak)yang mengisi orbita. Bulbus oculi Glandula lacrimalis N. opticus Otot –otot ekstinsik bola mata dan M. levator palpebrae. N. III, N. IV, N. VI dan N. opthalmicus.

ORGANON VISUS 

Organon Visus terdiri dari:  Bulbus oculi  Nervus Opticus  Organon visus accessoria  Otot-otot bola mata  Palpebrae  Apparatus Lacrimalis

BULBUS OCULI: 

Terdiri dari: 1. Lapis Luar/Fibrosa t/d dari Sclera dan Cornea. 2. Lapis Tengah/vasculer = UVEA terdiri dari: Choroid Corpus ciliare Iris

3. Lapis Dalam t/d Retina (Lapisan epitel berpigmen)

MEDIA OPTIK/MEDIA REFRAKTA dari depan ke belakang adalah:  - Cornea  - Humor Aquaous  - Lensa Crystalina  - Corpus Vitreum

CORNEA:  Cornea pd org hidup jernih, pd org yg telah meninggal berubah menjadi keruh.  Cornea transparan dan avasculer.  Batas cornea dan sclera disebut Limbus cornea  Cahaya yg masuk dalam cornea akan mengalami pembiasan

Lapisan cornea dari luar ke dalam:

Epitel ( lanjutan epitel conjuctiva bulbi ) 2. Membran bowman ( lamina basalis anterior ) 3. Substansia propria 4. Membrana descemet 5. Endotel 1.



Arteri yg memberikan nutrici pada cornea adalah a. Ciliaris anterior ( tdpt pd limbus cornea.  Cornea juga mendapat nutrici dari humor aquous  Cornea disarafi oleh N. ciliaris..

SCLERA:  Merupakan dinding bulbus oculi yg paling keras, sehingga penting untuk mempertahankan bentuk bulbus oculi.  Permukaan luar sclera berwarna ke putih – putihan dan tertutup oleh: - Conjuctiva bulbi - Capsula tenon - jaringan episclera yg banyak mengandung pemb. darah.



Sclera dipisahkan dari choroidea yang berada disebelah profundanya.  Didekat limbus cornea, sclera ditembus oleh vasa ciliaris anterior.  N. Opticus keluar dari bola mata menembus sclera.  Dekat limbus cornea terdapat saluran yang disebut SINUS VENOSUS SCLERA.



Dinding dalam sinus venosus sclera dibentuk oleh jaringan trabeculair disebut Trabecular meshwork dilalui oleh humor aquos.  Sclera disarafi oleh N. Ciliaris

CHOROIDEA: 

Choroidea disebut UVEA POSTERIOR.  Lapisan ini sangat tipis dan mengandung banyak pembuluh darah.

CORPUS CILIARE      

 

Merupakan lanjutan ke depan tunica choroidea dan berakhir pada radix iridis. Terdapat tonjolan panjang ( prosesus ciliaris) dan tonjolan yang pendek ( plica ciliaris ) Prosesus ciliaris menghasilkan humor aquous. Pada proseseus ciliaris terbentang zonula zinii sebagai penggantung lensa critalina. Pada corpus ciliare terdapat M. Ciliaris untuk akomodasi. Perdarahan : dari a. Ciliaris anterior Persarafan : Parasimpatis yg berasal dari N. III. Ora Serrata → batas dari retina

IRIS:  Merupakan lanjutan corpus ciliare ke depan dan merupakan diafragma yang membagi bola mata menjadi segmen anterior dan segmen posterior.  Iris di bagian tengah membentuk celah yang disebut PUPIL.  Iris membagi camera Oculi menjadi 2 yaitu  Camera Oculi Anterior  Camera Oculi Posterior



Terdapat 2 otot : M. Sphincter pupilae ( berjalan circulair ) Bila kontraksi, pupil mengecil disebut Myosis. Bila relaksasi, pupil melebar disebut Midriasis M. Dilataor pupilae ( berjalan radiar ) Bila kontraksi, pupil dilatasi ( midriasis ) Fungsi pupil untuk mengatur jumlah sinar yang masuk ke mata.

RETINA:  Merupakan membran saraf yang tipis , halus , tidak berwarna dan transparan.  Berfungsi sebagai reseptor sinar.  Permukaan luar berhub. dg tunica choroidea,  Permukaan dalam berhub. dg membran hyaloidea ( pembungkus corpus vitreum )

OPTIC DISC/DISKUS OPTICUS/ BLIND SPOT/ BINTIK BUTA  Optic disc adalah titik di retina untuk keluarnya N.opticus.  Tidak sensitif terhadap sinar  ditembus oleh arteri dan vena centralis retina  dikelilingi oleh suatu peninggian yang disebut Papilla Nervi Optici . Daerah ini tidak mengandung fotoreseptor sehingga tidak dapat untuk melihat. 

Retina

Fovea Centralis 

Merupakan cekungan sebesar pangkal jarum yang terletak tepat ditengah retina .  terdapat banyak sel kerucut ( mempunyai ketajaman lebih besar dari pada sel batang  merupakan bagian retina yang untuk melihat secara tajam.

Macula Lutea  Adalah daerah sekitar fovea centralis yang memiliki ketajaman cukup besar  mempunyai konsentrasi sel kerucut yang tinggi tetapi ketajaman macula lutea lebih rendah dari fovea centralis karena adanya sel – sel ganglion dan bipolar pada macula lutea. 

 PALPEBRA 

merupakan penutup aditus orbita dan juga merupakan pelindung bola mata .  terdiri dari bebrapa lapis yaitu:  -Cutis  -Subcutis  -Otot  -Lapisan submusculer  -lapisan fibrous (Tarsus)  Tarsus :merupakan kerangka palpebra.



Otot-otot pada palpebra adalah  -M.Orbicularis Oculi :berfungsi menutup fissura palpebra (menutup mata) dan memeras sacus lacrimalis.  -M.Levator palpebra: berfungsi membuka palpebra.  -M.Tarsalis : berfungsi membuka palpebra

CONJUNCTIVA  Merupakan lapisan terdalam dari palpebra,  kearah bola mata menerus dan berhubungan dengan cornea.  Conjunctiva berupa mucosa tipis transparan.  Conjuctiva papebra ;melapisi bag.dalam palpebra.  Conjunctiva bulbi yang melapisi bola mata.  Conjuctiva Fornicis:peralihan antara C.Palpebra dan C.Bulbi.  Conjuctiva di sarafi oleh N.V (Trigeminus)  Pada tepi bebas palpebra ada cilia(bulu mata).

 GLANDULA LACRIMALIS  Lacrima(air mata) dibentuk supaya melindungi cornea dari kekeringan dan untuk ihkan cornea.  GL.Lacrimalis ini terletak pada sudut atas lateral cavum orbita.  Pengaliran air mata dari glandula lacrimalis setelah membasahi cornea akan mengalir ke punctum lacrimalis – canaliculi lacrimalis – saccus lacrimalis – ductus nasolacrimalis – meatus nasi inferior.

CAIRAN MATA 1. AQUOUS HUMOUR cairan yang rungga mata bagian depan (COA), dihasilkan o/ procc. Siliaris, masuk COP  melalui sudut  kebali lagi ke COA  cannalis schlemm  v. siliaris anterior. 2. CORPUS VITREUS.(cairan bening kental spt agar2, antara lensa dan retina, 80 % dari bulbus oCuli, sehingga bola mata tidak kempes.

PERSARAFAN BOLA MATA OLEH: -N.Abduscent -N.Trochlearis -N.Occulomotorius -N.Opthalmicus  N.opthalmicus didekat fissura orbitalis superior akan bercabang menjadi; -N.lacrimalis -N.Frontalis -N.Nasociliaris 

ALAT PENGGERAK BOLA MATA: Terdiri dari otot-otot ekstrinsik bola mata yaitu:  -M.Rectus Superior disarafi N.III  -M.Rectus Medialis disarafi N.III  -M.Rectus Inferior disarafi N.III  -M.Rectus Lateral disarafi N .VI  -M..Obliquus Superior disarafi N.IV  -M.obliquus Inferior disarafi N.III