9.1.1.a Sop Evaluasi Mutu Pelayanan Klinis l41x

EVALUASI MUTU PELAYANAN KLINIS

SOP

NO. Dokumen

:

No.Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : :

/ SPO/Bab IX/2017

UPTD PUSKESMAS JATIKALEN 1. Pengertian

Merupakan proses evaluasi mutu pelayan medis, melalui telaah

2.

rekam medis oleh profesi medis sendiri Sebagai pedoman petugas untuk mengevaluasi mutu pelayanan,

dr. I Made Dharmayukti NIP. 19690517 200804 1 009

Tujuan

penerapan standar, dan perbaikan pelayanan berdasarkan 3.

kebutuhan pasien dengan standar yang telah ada. SK Ka. UPTD Puskesmas JATIKALEN No: 800/

Kebijakan

…./411.202.17/P3BIX/2015 Tentang Kewajiban tenaga klinis, 4. 5.

Referensi Prosedur

6.

Langkahlangkah

1. 2.

penanggung jawab tenaga klinis dan evaluasi mutu layanan klinis Buku standart Puskesmas Alat : a. b. a. Menetapkan kasus yang akan dievaluasi b. Mengumpulkan berkas kasus tersebut c.

Membandingkan pelayanan medis yang diberikan dengan standart

d. Mengambil tindakan atau koreksi 7.

Diagram alir Menetapkan Kasus yang akan dievaluasi

Mengumpulkan berkas kasus tersebut

Membandingkan pelayanan medis yang diberikan dengan standar

Mengambil tindakan atau koreksi

8.

Hal-hal yang perlu diperhatikan

9.

Unit terkait

A. UGD B. Poli Gigi C. BP D. Laborat E. MTBS/MTBM F. KIA G. Sanitasi H. Gizi

10 Dokumen . terkait 11. Rekam historis perubahan

No.

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai diberlakukan

EVALUASI MUTU PELAYANAN KLINIS

Daftar Tilik

No. dokumen No. Revisi Tanggal

: : :

Terbit Halaman

:

/SPO/Bab IX/2017

UPTD

dr. I Made Dharmayukti

PUSKESMAS

NIP. 19690517 200804 1 009

JATIKALEN Unit

:…………………………………………………………………...

Nama Petugas

:……………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan

: …………………………………………………………………….

No

Kegiatan Apakah petugas menetapkan Kasus yang akan

1.

dievaluasi

2.

Ya

Tidak

TB.

Apakah petugas mengumpulkan berkas kasus tersebut Apakah petugas membandingkan pelayanan medis

3.

4.

yang diberikan dengan standar Apakah petugas mengambil tindakan atau koreksi

Jumlah Compliance rate (CR) …YA………X 100…=………%. YA+TIDAK Jatikalen, ……………… Pelaksana/ Auditor (…… …………………………)