01. Soal Tryout Progress Unimus.doc 2w3s36

UJIAN TRYOUT III PROGRESS FK UNIMUS

sakit dan sulit kalau hendak berjalan serta tumit terasa pegal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaki bengkak, dan kalau ditekan dengan jari terjadilah lekukan yang sulit

1.

2.

3.

Seorang perempuan berusia 37 tahun G4P3A0 dibawa ke IGD karena mengalami

a.

Defisiensi Vitamin B6

pusat dan lembek. Penyebab kondisi ini adalah …

b.

Defisiensi Vitamin B12

a.

Eklamsi

c.

Defisiensi Vitamin A

b.

Rupture uteri

d.

Defisensi Vitamin B1

c.

Atonia uteri

e.

Defisiensi Zinc

d.

Tetania uteri

e.

Solusio plasenta

5.

Seorang laki-laki 23 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada kantung dan buah zakar kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu setelah mengangkat benda

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk darah

berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skrotum dan testis kanan bengkak, kemerahan

sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien

dan nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum diangkat. Pasien diketahui menderita sakit

mengatakan sudah mengalami batuk sejak 6 bulan yang lalu. Pasien belum pernah

kelenjar parotis 5 hari yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

mendapatkan pengobatan TB. Hasil pemeriksaan sputum BTA SPS (+) pada 3 kali

a.

Epididimo-orkitis

pemeriksaan. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah …..

b.

Tumor testis

a.

2HRZE dan 4R3H3

c.

Torsio testis

b.

2RHZ dan 6RH

d.

Hidrokel

c.

2RHZE dan 4RHZ

e.

Hernia inguinalis

d.

2RHZES dan 4R3H3

e.

2RHZES, 1RHZE dan 5RHE

6.

Seorang laki-laki berusia 40th datang ke puskesmas dengan keluhan mudah berkeringat walau tidak melakukan aktivitas berat. Dari anamnesis didapatkan sejak 6 bulan yang lalu

Seorang perempuan 17 tahun dibawa ke IGD dengan nyeri perut kanan bawah yang

pasien kadang berkeringat tanpa beraktivitas berat, gejala semakin lama semakin sering,

dirasakan sejak 2 hari ini. Keluhan disertai perut sebah, nafsu makan turun, mual dengan

hal ini mengganggu aktivitasnya sebagai pedagang sayur keliling. Keluhan disertai

muntah 1 kali dan demam. Dari anamnesis didapatkan sebelumnya pasien hanya

berdebar-debar, cepat lelah, gelisah, sulit tidur, mudah lapar sering makan 4-5x/hr tapi BB

mengeluh nyeri perut saja, baru 1 hari pasien merasakan nyeri yang nyata di daerah perut

tidak nambah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Inspeksi: terlihat benjolan di leher

kanan bawah. Semakin lama semakin tambah nyeri. Nyeri dirasakan hilang timbul. Dari

bagian depan, bergerak saat menelan. Palpasi : Teraba benjolan diffus di leher bagian

pemeriksaan fisik didapatkan Tensi : 130/80 mmHg, RR : 16x/mnt, t : 37,5 0c, Nadi :

depan, diameter + 2 cm, ikut bergerak saat menelan, nyeri tekan (-), Auskultasi: bruit (+),

96x/mnt, Terasa nyeri dan tegang apabila dipalpasi di area Mc Burney, Obturator sign (+).

adanya tremor halus pada kedua ekstremitas. Diagnosis yang paling mungkin dari kasus

Apabila dilakukan Pemeriksaan penunjang, maka didapatkan:

diatas adalah: a.

Hipertiroid

a.

Peningkatan Hb dan Ht

b.

Grave disease

b.

Partial filling defect pada X foto dengan kontras

c.

Hipotiroid

c.

Terdapat leukopeni

d.

Tirotoksikosis

d.

Tampak penipisan dinding mukosa appendix pada X foto dengan

e.

Toksik nodular goiter

kontras e. 4.

pulih. Apakah penyebab dari kedaan tersebut diatas ...

perdarahan sangat banyak saat melahirkan. Pada pemeriksaan didapatkan uterus setinggi

Gambaran udara yg spesifik pada FPA

7.

Seorang pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 jam sebelum masuk rumah sakit. Keluhan ini diawali dengan rasa kesemutan di kedua ekstremitas 3 hari yang lalu

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan

kemudian diikuti kelemahan pada kedua ekstremitas. Kelemahan dimulai dari tungkai

kaki dan tangan terasa kesemutan dan lemas, keluhan disertai tungkai lekas capai bila

bawah hingga akhirnya mencapai ekstremitas atas. Pasien memiliki riwayat diare 2

berdiri atau berjalan yang agak lama, nafsu makan menurun, otot-otot pada betis terasa

minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada keempat

8.

9.

ekstremitas dan penurunan refleks. Mikroorganisme yang paling sering menyebabkan

d.

Konseling dan pelayanan kontrasepsi WUS

kasus di atas adalah

e.

Pembinaan dan pelayanan bumil, bulin, bufas, balita

a.

Campylobacter jejuni

b.

Helicobacter pylori

sakit. Keluhan ini diawali dengan rasa kesemutan di kedua ekstremitas 3 hari yang lalu

c.

Streptococcus aureus

kemudian diikuti kelemahan pada kedua ekstremitas. Kelemahan dimulai dari tungkai

d.

Epstein barr virus

bawah hingga akhirnya mencapai ekstremitas atas. Pasien memiliki riwayat diare 2

e.

M. tuberculosis

minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada keempat

Telinga bagian tengah yang bersinggungan dengan foramen oval :

12. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 jam sebelum masuk rumah

ekstremitas dan penurunan refleks. diagnosis yang paling mungkin dari pasien ini adalah

a.

Stapes

a.

Poliomielitis

b.

Sakulus

b.

Neuropati

c.

Inkus

c.

Guillain Barre Syndrome

d.

Utrikulus

d.

Duchene muscular dystrophy

e.

Maleus

e.

Miastenia gravis

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa Ibunya ke UGD rumah sakit dengan

13. Seorang dokter laki-laki, umur 30 tahun ditempatkan dikota P, disana memiliki dua orang

keluhan gland penis yang bengkak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan preputium menjepit

bidan, dua orang perawat , satu tenaga asisten apoteker, satu juru imunisasi, satu tenaga

pangkal gland penis dan tidak di kembalikan. Apakah diagnosis pada pasien ini ….

sanitarian dan satu tenaga pekarya dan satu tenaga SKM.Luas wilayah kerjanya tiga

a.

Paraphymosis

kelurahan dengan jumlah penduduk 30.000 orang. Masing–masing petugas memiliki

b.

Epispadia

daerah binaan. Siapa saja yang terlibat dalam perkesmas?

c.

Phymosis

a.

Perawat dan bidan

d.

Priapismus

b.

Individu, keluarga,

e.

Hipospadia

c.

kelompok khusus

d.

Masyarakat dan tenaga kesehatan

e.

mantri

10. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke tempat praktek dokter umum, mempunyai riwayat infark miokard 3 bulan yang lalu dan ia tidak rutin berobat. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan LDL 175mg/dl, HDL 45mg/dl, kolesterol total 267mg/dl, dan trigliserid 153mg/dl. Apakah terapi yang paling tepat untuk pasien ini?

14. Pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan kaki kanan pasien tersiram air panas. Pasien merasa sangat kesakitan. Pada pemeriksaan fisik

a.

Asam lemak omega 3

didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada betis kanan ditemukan kulit eriterma

b.

Kolestiramin

disertai vesikel dan bula multiple berdiameter 3-8 cm. Fungsi sensorik masih normal

c.

Asam nikotinat

Berapakah derajat luka bakar pasien …

d.

Statin

a.

Derajat 2B

e.

Fibrat

b.

Derajat 1

11. Seorang dokter perempuan, umur 31 tahun ditempatkan dikota S, disana memiliki seorang

c.

Derajat 2A

bidan, dua orang perawat , satu tenaga PKM, satu juru imunisasi, satu tenaga sanitarian

d.

Derajat 3

dan dua tenaga pekarya. Luas wilayah kerjanya empat kelurahan dengan jumlah penduduk

e.

Derajat 4

25.000 orang. Bidan bekerja secara efektif. Kegiatan mana yang merupakan kegiatan KIA ?

15. Seorang wanita G2P1A0 berusia 30 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kandungannya yang berusia 8 minggu. Riwayat kehamilan yang pertama lahir mati,

a.

Pembelian Alat dan Obat Kontrasepsi

prematur pada usia kehamilan 30 minggu. Pasien mengatakan menurut dokter yang

b.

Pelayanan Kontrasepsi

menolong persalinan bayinya dulu mengalami kecacatan yaitu otak tidak terbentuk dan

c.

Pendataan PUS

kelainan tulang belakang akibat kekurangan Vitamin B9. Kelainan tulang belakang akibat

b.

Astigmatisma

kekurangan Vitamin B9 pada kehamilan adalah ...

c.

Presbyopia

a.

Spina Bifida

d.

Myopia

b.

Spurs

e.

Emetropia

c.

Kifosis

d.

Skoliosis

Bentuk ujud kelainan kulitnya: plakat eritem, di bagian tengahnya terdapat nekrosis.

e.

Hernia Nukleus Pulposus

Riwayat kontak dengan bahan-bahan allergen disangkal. Penderita juga bercerita kalau

19. Seorang pria 35 tahun mengeluh perih dan gatal mendadak di leher sewaktu bangun tidur.

16. Eyang Subur berumur 73 tahun diantar oleh anaknya ke IRD Rumah Sakit Tugurejo

anaknya juga sakit seperti ini. Diagnosis yang paling mungkin:

karena nafsu makan sangat berkurang bahkan sampai mogok makan dan menolak untuk

a.

Insect bite

ditemui oleh siapapun termasuk anak-anak penderita. Perubahan perilaku penderita

b.

Dermatitis kontak iritans

diketahui sekitar 2 hari yang lalu. Kurang lebih 6 bulan yang lalu istri penderita meninggal

c.

Neurodermatitis

dunia. Penderita pernah mengalami stroke sekitar 1 tahun yang lalu sehingga aktivitas

d.

Dermatitis atopi

e.

Dermatitis kontak alergika

fisik keseharian penderita jadi terbatas.Pada penderita diatas setelah dilakukan pengkajian lebih lanjut, didapatkan hasil CT Scan Otak gambaran stroke infark lama. Analisis skor

20. Seorang anak laki-laki, umur 6 tahun diperiksakan ke poliklinik RS dengan keluhan

mini mental >8; Indeks bartel skor 15; skor Norton 9. Dari data tersebut di atas maka

demam 1 minggu. Keluhan disertai pusing, lemas, mual, nafsu makan menurun, dan nyeri

diagnosis yang paling mungkin adalah :

ulu hati. Dari anamnesis didapatkan demam dirasakan naik turun. Turun apabila minum

a.

Sindroma Delirium

obat penurun panas, kemudia naik lagi. Pasien belum BAB sejak 2 hari ini. Dari

b.

GangguanPsikosomatis

pemeriksaan fisik didapatkan Tensi : 110/80 mmHg, RR : 16x/mnt, suhu tubuh : 39 0c,

c.

Gangguan Mental Organik

frekuensi nadi : 70x/mnt, pemeriksaan abdomen didapatkan distensi di regio kuadran

d.

EnsefalopatiMetabolik

kanan atas dan bawah. Nyeri tekan epigastric (+). Hepar teraba ¼ - 1/4 blankhart. Lien tak

e.

Stroke eksaserbasi

teraba. Diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas adalah:

17. Seorang perempuan 17 tahun dibawa ke IGD dengan nyeri perut kanan bawah yang

a.

Malaria

dirasakan sejak 2 hari ini. Keluhan disertai perut sebah, nafsu makan turun, mual dengan

b.

Hepatitis Akut

muntah 1 kali dan demam. Dari anamnesis didapatkan sebelumnya pasien hanya

c.

Leptospirosis

mengeluh nyeri perut saja, baru 1 hari pasien merasakan nyeri yang nyata di daerah perut

d.

Demam dengue

kanan bawah. Semakin lama semakin tambah nyeri. Nyeri dirasakan hilang timbul. Dari

e.

Demam tifoid

0

pemeriksaan fisik didapatkan Tensi : 130/80 mmHg, RR : 16x/mnt, t : 37,5 c, Nadi :

21. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa

96x/mnt, Terasa nyeri dan tegang apabila dipalpasi di area Mc Burney, Obturator sign (+).

lemah. Keluhan disertai dengan mudah merasa lapar, mudah merasa haus dan sering

Diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas adalah:

kencing. Pasien juga mengalami penurunan berat badan dalam waktu 6 bulan sebanyak 10

a.

Gastroenteritis

kg. Sebelum sakit pola makan pasien tergolong potensi obesitas karena melebihi

b.

Diverticulitis meckeli

kebutuhan, suka ngemil dan kurang beraktivitas. Hasil pemeriksaan menunjukkan pasien

c.

Crohn Disease

memiliki berat badan 55 kg dan tinggi badan 170 cm. Apakah usaha pencegahan diabetes

d.

Abses apendiks

yang paling baik?

e.

Appendicitis Akut

a.

Pemberian diit tinggi protein

18. Seorang pelajar umur 20 tahun datang dengan keluhan mata kabur. Setelah diperiksa

b.

Pemberian Metformin

dokter memberikan resep kacamata S +1.00. Apakah kelainan yang diderita pelajar

c.

Menghentikan kebiasaan merokok

tersebut?

d.

Pengaturan diet dan aktifitas fisik secara teratur

e.

Pemberian Glibenclamide

a.

Hypermetropia

22. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa Ibunya ke Puskesmas dengan keluhan

d.

STEMI

utama luka yang tidak sembuh-sembuh. Luka didapatkan pada punggung kaki kanan

e.

NSTEMI

seperti koreng. Ibu pasien juga mengeluhkan bahwa anaknya tidak ada nafsu makan dan

25. Seorang wanita G2P1A0 berusia 30 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan

sering rewel. Pada pemeriksaan fisik didapatkan muka bulat, bengkak pada perut, tangan

kandungannya yang berusia 8 minggu. Riwayat kehamilan yang pertama lahir mati,

dan punggung kaki, rambut lurus, kusam, halus, tipis, kemerahan seperti warna rambut

prematur pada usia kehamilan 30 minggu. Pasien mengatakan bayinya dulu mengalami

jagung, mudah dicabut tanpa rasa sakit dan rontok, kulit mengalami depigmentasi, kering,

kecacatan yaitu otak tidak terbentuk dan kelainan tulang belakang. Sebagai dokter, apakah

bersisik, pecah-pecah, sedangkan otot-ototnya mengecil dan melemah. Berat Badan 12 Kg

suplementasi yang akan anda berikan kepada pasien tersebut sebagai upaya agar kejadian

Tinggi Badan 70 cm. Diagnosis apa yang paling mungkin ..

pada kehamilan pertama tidak terulang ...

a.

Kwashiorkor

a.

Fe dan Mg

b.

Defisiensi Fe

b.

Fe dan Asam Folat

c.

Defisiensi Vit B1

c.

Fe dan Vitamin B12

d.

Marasmus-Kwashiorkor

d.

Fe dan Zinc

e.

Marasmus

e.

Fe dan Vitamin B6

23. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan sejak 3 hari yang lalu sehingga pasien tidak mampu

26. Seorang pelajar umur 20 tahun datang dengan keluhan mata kabur. Setelah diperiksa dokter memberikan resep kacamata S +1.00. Apa penyebab kelainan tersebut?

berjalan. Keluhan ini disertai dengan demam, bengkak pada paha kanan bawah. Sekitar 10

a.

Kekeruhan pada kornea

hari yang lalu pasien pernah terjatuh dengan tungkai kanan membentur tembok. Pada

b.

Kelemahan akomodasi

pemeriksaan fisik tampak edema pada region femur 1/3 distal, kemerahan dan nyeri tekan.

c.

Kelengkungan kornea tidak rata

Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran soft tissue swelling, reaksi periosteal,

d.

Sumbu bola mata terlalu panjang

e.

Sumbu bola mata terlalu pendek

tampak gambaran radiolusent pada 1/3 distal tulang femur yang dikelilingi oleh gambaran sklerotik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

27. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dibawa polisi lalulintas ke UGD rumah sakit

a.

Osteosarcome

setelah kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu dan terbentur stang kendaraan. Pada

b.

Stress facture

pemeriksaan ditemukan kesadaran pasien kompos mentis, tanda vital dalam batas norma,

c.

Acute osteomyelitis

terdapat jejas pada supra pubik, bulging (+), teraba vesika urinaria dan terisi penuh, dan

d.

Septic arthritis

tidak terdapat nyeri tekan supra pubik. Terdapat bekas darah kering pada meatus uretra

e.

Osteoarthritis

eksternus. Tindakan apakah yang harus dilakukan …

24. Seorang laki-laki 60 tahun dating dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan pada

a.

Laparotomi

dada kiri yang menjalar ke bahu dan lengan kiri, sejak 30 menit yang lalu. Pasien

b.

Sistostomi

memiliki riwayat hipertensi dan diabetes mellitus sejak 10 tahun yang lalu. Pasien

c.

Pemberian analgetik

mempunyai riwayat tekanan darah tinggi sejak 8 tahun yang lalutetapi minum obat tidak

d.

Pemasangan kateter urin

teratur. Pasien merokok satu bungkus perhari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan

e.

Seksio alta

darah 100/70 mmHg, frekuensi napas 22 x/menit, denyut nadi 90 x/menit,suhu afebris.

28. Hormon FSH memberikan efek kepada ovarium untuk :

Pada pemriksaan elektrokardiografi ditemukan T inverse dan ST depresi di lead V1-V4.

a.

Degenerasi corpus luteum

Hasil pemeriksaan enzim jantung menunjukan troponin l=3,1 dan CKMB=50. Apakah

b.

Perkembangan sel-sel folikel

diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?

c.

Gametogenesis

a.

Imminens infark miokard

d.

Menginduksi ovulasi

b.

Stable angina pectoris

e.

Fertilisasi

c.

Unstable angina pectoris

29. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis AIDS. Pasien

e.

Dokter empati kepada pasien

dalam keadaan sekarat. Tidak ada keluarganya yang tahu tentang penyakitnya dan mereka

33. Seorang pasien menderita Pansinusitis yang kronik. Sudah sering berobat ke dokter umum

bertanya kepada dokter yang merawat tentang diagnosis pasien, tetapi dokter menolak

tapi tidak kunjung sembuh. Oleh dokter THT disarankan untuk operasi. Pasien tersebut

untuk member tahu keluarga. Apakah prinsip bioetika yang paling sesuai dengan tindakan

mendatangi seorang dokter umum langganannya untuk berkonsultasi. Dokter umum

dokter tersebut …

tersebut berkata : “Jangan kuatir, penyakit ini saya telateni.Kalo anda rajin kontrol, pasti

a.

Justice

b.

Confidential

akan sembuh.” Jika anda sebagai dokter umum tersebut, maka : a.

Tetap merawat pasien tersebut, karena terikat dengan sumpah dokter

c.

Beneficence

b.

Tetap

d.

Autonomy

e.

Integrity

merawat

pasien

tersebut,

karena

menjaga

hubungan

kepercayaan dengan pasien c.

30. Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke Dokter umum dengan keluhan sudah tidak bisa

Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional dengan pasien

ereksi dan ejakulasi sejak 2 minggu yang lalu. Proses ejakulasi terjadi karena adanya

d.

stimulus nervus sensorik pada :

Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional dan kepercayaan dengan pasien

a.

N. Dorsalis penis

b.

N. Erigentes

c.

N. Splanikus pelvikus

pusing. Pusing dirasakan setiap saat. Selain pusing dia juga sering merasakan mual dan

d.

N. Skrotalis posterior

seluruh tubuhnya terasa pegal-pegal. Sebelum ini dia sudah berobat ke 3 dokter umum

e.

N. Pudenda interna

tetapi tidak ada hasil yang seperti dia harapkan. Berdasarkan keluhan diatas ibu tersebut

31. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol. Pasien

e.

Menyarankan kepada pasien untuk kembali ke dokter spesialis THT

34. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke praktek dokter keluarga mengeluh kepalanya

menderita:

mempunyai riwayat DM tipe 2. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90

a.

Hipokondriasis

mmHg. Apakah terapi hipertensi yang dipilih untuk pasien tersebut ?

b.

Gangguan Nyeri

a.

Bisoprolol + hidroklorotiazid

c.

Gangguan Depersonalisasi

b.

Amlodipine

d.

Gangguan Konversi

c.

Bisoprolol

e.

Gangguan Somatisasi

d.

Captopril

e.

Hidroklorotiazid

35. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kantung kemaluannya membesar sebelah kiri. Keluhan disertai rasa tidak nyaman, tidak terlalu

32. Seorang pasien perempuan,berumur 21 th datang sendiri ke UGD rumah sakit dengan

sakit, dan tidak terdapat keluhan buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

keluhan diare 10 kali, mual dan muntah 3 kali. Dokter dan perawat melayani pasien

skrotum kiri membesar, tetis teraba di belakang massa. Apakah diagnosis yang paling

dengan bergurau. Pasien merasa petugas kesehatan tidak melayani dengan serius, dan

tepat pada pasien ini ?

pasien diminta langsung rawat inap, tanpa penjelasan, namun menolak rawat inap dirumah

a.

Hidrokel

sakit tersebut. Dokter menanggapi penolakan itu dengan santai: ya silahkan, kalau tidak

b.

Kista epididimis

mau dirawat, tapi kalau pingsan dijalan ditanggung sendiri.” Perawat ikut menimpali: ”Ya

c.

Spermatokel

dok, kamar rawat inap juga masih penuh.” Bagaimana gaya dokter UGD rumah sakit

d.

Varikokel

tersebut dalam melakukan komunikasi?

e.

Hernia

a.

Dokter mementingkan kepentingan sendiri

b.

Illness centered comunication style

36. Seorang pasien perempuan dengan gangguan pernafasan dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan spirometri. Berikut pernyataan yang benar mengenai pemeriksaan

c.

Doctor centered communication style

spirometri.....

d.

Dokter mementingkan setiap pasien yang bersedia rawat inap

a.

FeV1 normalnya 50%

b.

Kapasitas vital merupakan jumlah dari volume tidal dan volume residual

c.

Pada pemeriksaan spirometri dapat dilakukan sampai maksimum 8 kali tiupan

e.

Bronkiektasis

d.

FeV1 akan bertambah nilainya apabila terdapat gangguan restriktif dan obstruktif

dan dia cukup pandai dalam bidang akademiknya. Ibunya mengeluh anaknya tidak pernah

e.

Volume tidal adalah volume udara yang masuk dan keluar sistem pernafasan pada

tidur siang, malam juga suka begadang sampai larut malam, tetapi anehnya dia tidak

satu kali siklus respirasi

pernah terlambat bangun tidurnya dan pemuda tersebut tidak pernah mengeluh badanya

40. Seorang pemuda umur 20 tahun sangat energik. Dia giat ikut kegiatan ekstra kurikuler,

37. Seorang perempuan berusia 22 tahunP1A0 datang dengan keluhan keputihan yang banyak

sakit dengan pola tidur tersebut. Kemudian ibunya membawa pemuda tersebut ke dokter

dan berbau. Pasien juga mengeluh sering keluar bercak darah setelah bersenggama. Pasien

keluarga. Setelah diperiksa ke dokter, hasilnya tidak ada masalah dengan kesehatannya.

menikah di usia 15 tahun dan sering berganti pasangan. Pemeriksaan yang perlu dilakukan

Kemungkinan pemuda ini termasuk katagori:

adalah …

a.

Insomnia Primer

a.

Kolposkopi

b.

Short Sleeper

b.

Sitoskopi

c.

Insomnia Sekunder

c.

HPV DNA

d.

Parasomnia

d.

Biopsy

e.

Long Sleeper

e.

Pap smear

38. Seorang laki-laki berusia 40th datang ke puskesmas dengan keluhan mudah berkeringat walau tidak melakukan aktivitas berat. Dari anamnesis didapatkan sejak 6 bulan yang lalu

41. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol. Pasien mempunyai riwayat DM tipe 2. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg. Apakah terapi hipertensi yang dipilih untuk pasien tersebut ?

pasien kadang berkeringat tanpa beraktivitas berat, gejala semakin lama semakin sering,

a.

Bisoprolol + hidroklorotiazid

hal ini mengganggu aktivitasnya sebagai pedagang sayur keliling. Keluhan disertai

b.

Amlodipine

berdebar-debar, cepat lelah, gelisah, sulit tidur, mudah lapar sering makan 4-5x/hr tapi BB

c.

Bisoprolol

tidak nambah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Inspeksi: terlihat benjolan di leher

d.

Captopril

bagian depan, bergerak saat menelan. Palpasi : Teraba benjolan diffus di leher bagian

e.

Hidroklorotiazid

depan, diameter + 2 cm, ikut bergerak saat menelan, nyeri tekan (-), Auskultasi: bruit (+),

42. Seorang pasien perempuan,berumur 21 th datang sendiri ke UGD rumah sakit dengan

adanya tremor halus pada kedua ekstremitas. Pemeriksaan penunjang yang dapat

keluhan diare 10 kali, mual dan muntah 3 kali. Dokter dan perawat melayani pasien

menegakkan kasus diatas adalah:

dengan bergurau. Pasien merasa petugas kesehatan tidak melayani dengan serius, dan

a.

USG tiroid

pasien diminta langsung rawat inap, tanpa penjelasan, namun menolak rawat inap dirumah

b.

TSH dan Free T4

sakit tersebut. Dokter menanggapi penolakan itu dengan santai: ya silahkan, kalau tidak

c.

Aspirasi Jarum halus

mau dirawat, tapi kalau pingsan dijalan ditanggung sendiri.” Perawat ikut menimpali: ”Ya

d.

EKG

dok, kamar rawat inap juga masih penuh.” Bagaimana gaya dokter UGD rumah sakit

e.

Foto thorax

tersebut dalam melakukan komunikasi?

39. Seorang pria usia 60 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak.

a.

Dokter mementingkan kepentingan sendiri

Keluhan dirasakan semakin memberat sejak 1 bulan terakhir, bahkan sampai sesak napas

b.

Illness centered comunication style

dan batuk darah. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan ronkhi pada basal paru.

c.

Doctor centered communication style

Dilakukan pemeriksaan rontgen dan menunjukkan gambaran honey comb appearance.

d.

Dokter mementingkan setiap pasien yang bersedia rawat inap

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?

e.

Dokter empati kepada pasien

a.

TB Paru

b.

Atelektasis

43. Seorang pasien menderita Pansinusitis yang kronik. Sudah sering berobat ke dokter umum tapi tidak kunjung sembuh. Oleh dokter THT disarankan untuk operasi. Pasien tersebut

c.

Bronkopneumonia

mendatangi seorang dokter umum langganannya untuk berkonsultasi. Dokter umum

d.

Bronkitis

tersebut berkata : “Jangan kuatir, penyakit ini saya telateni.Kalo anda rajin kontrol, pasti

d.

akan sembuh.” Jika anda sebagai dokter umum tersebut, maka :

dan obstruktif

a.

Tetap merawat pasien tersebut, karena terikat dengan sumpah dokter

b.

Tetap

merawat

pasien

tersebut,

karena

menjaga

d.

e.

hubungan

kepercayaan dengan pasien c.

FeV1 akan bertambah nilainya apabila terdapat gangguan restriktif Volume tidal adalah volume udara yang masuk dan keluar sistem pernafasan pada satu kali siklus respirasi

47. Seorang perempuan berusia 22 tahunP1A0 datang dengan keluhan keputihan yang banyak

Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional

dan berbau. Pasien juga mengeluh sering keluar bercak darah setelah bersenggama. Pasien

dengan pasien

menikah di usia 15 tahun dan sering berganti pasangan. Pemeriksaan yang perlu dilakukan

Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional

adalah …

dan kepercayaan dengan pasien

a.

Kolposkopi

Menyarankan kepada pasien untuk kembali ke dokter spesialis THT

b.

Sitoskopi

44. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke praktek dokter keluarga mengeluh kepalanya

c.

HPV DNA

pusing. Pusing dirasakan setiap saat. Selain pusing dia juga sering merasakan mual dan

d.

Biopsy

e.

Pap smear

e.

seluruh tubuhnya terasa pegal-pegal. Sebelum ini dia sudah berobat ke 3 dokter umum tetapi tidak ada hasil yang seperti dia harapkan. Berdasarkan keluhan diatas ibu tersebut menderita:

48. Seorang laki-laki berusia 40th datang ke puskesmas dengan keluhan mudah berkeringat walau tidak melakukan aktivitas berat. Dari anamnesis didapatkan sejak 6 bulan yang lalu

a.

Hipokondriasis

pasien kadang berkeringat tanpa beraktivitas berat, gejala semakin lama semakin sering,

b.

Gangguan Nyeri

hal ini mengganggu aktivitasnya sebagai pedagang sayur keliling. Keluhan disertai

c.

Gangguan Depersonalisasi

berdebar-debar, cepat lelah, gelisah, sulit tidur, mudah lapar sering makan 4-5x/hr tapi BB

d.

Gangguan Konversi

tidak nambah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Inspeksi: terlihat benjolan di leher

e.

Gangguan Somatisasi

bagian depan, bergerak saat menelan. Palpasi : Teraba benjolan diffus di leher bagian

45. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kantung

depan, diameter + 2 cm, ikut bergerak saat menelan, nyeri tekan (-), Auskultasi: bruit (+),

kemaluannya membesar sebelah kiri. Keluhan disertai rasa tidak nyaman, tidak terlalu

adanya tremor halus pada kedua ekstremitas.

sakit, dan tidak terdapat keluhan buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

Pemeriksaan penunjang yang dapat menegakkan kasus diatas adalah:

skrotum kiri membesar, tetis teraba di belakang massa. Apakah diagnosis yang paling

a.

USG tiroid

tepat pada pasien ini ?

b.

TSH dan Free T4

a.

Hidrokel

c.

Aspirasi Jarum halus

b.

Kista epididimis

d.

EKG

c.

Spermatokel

e.

Foto thorax

d.

Varikokel

e.

Hernia

49. Seorang pria usia 60 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak. Keluhan dirasakan semakin memberat sejak 1 bulan terakhir, bahkan sampai sesak napas

46. Seorang pasien perempuan dengan gangguan pernafasan dianjurkan untuk melakukan

dan batuk darah. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan ronkhi pada basal paru.

pemeriksaan spirometri. Berikut pernyataan yang benar mengenai pemeriksaan

Dilakukan pemeriksaan rontgen dan menunjukkan gambaran honey comb appearance.

spirometri.....

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut? a.

FeV1 normalnya 50%

a.

TB Paru

b.

Kapasitas vital merupakan jumlah dari volume tidal dan volume

b.

Atelektasis

residual

c.

Bronkopneumonia

Pada pemeriksaan spirometri dapat dilakukan sampai maksimum 8

d.

Bronkitis

kali tiupan

e.

Bronkiektasis

c.

50. Seorang pemuda umur 20 tahun sangat energik. Dia giat ikut kegiatan ekstra kurikuler,

b.

Upaya kesehatan wajib dan pengembangan

dan dia cukup pandai dalam bidang akademiknya. Ibunya mengeluh anaknya tidak pernah

c.

Upaya kesehatan wajib

tidur siang, malam juga suka begadang sampai larut malam, tetapi anehnya dia tidak

d.

Upaya kesehatan penunjang

pernah terlambat bangun tidurnya dan pemuda tersebut tidak pernah mengeluh badanya

e.

Upaya kesehatan wajib dan penunjang

sakit dengan pola tidur tersebut. Kemudian ibunya membawa pemuda tersebut ke dokter

55. Seorang wanita 25 tahun melahirkan bayi laki-laki yang sehat secara sectio caesar satu

keluarga. Setelah diperiksa ke dokter, hasilnya tidak ada masalah dengan kesehatannya.

minggu lalu. Seminggu ini ia menjadi iritabel, tidak dapat tidur nyenyak, selalu merasa

Kemungkinan pemuda ini termasuk katagori:

khawatir bahwa bayinya akan mati, dan memfantasikan bahwa bila bayinya mati, maka ia

a.

Insomnia Primer

akan mengakhiri hidupnya. Ia melaporkan berat badannya turun 5 kg selama seminggu ini.

b.

Short Sleeper

Selama minggu berikutnya, ia mulai memikirkan bagaimana dia akan mengakhiri

c.

Insomnia Sekunder

hidupnya dan memanggil temannya untuk mengetahui apakah temannya tersebut akan

d.

Parasomnia

mengasuh bayinya sehingga bayinya tidak akan sendirian ketika penderita meninggal.

e.

Long Sleeper

Manakah dari berikut ini adalah diagnosis yang paling mungkin?

51. Yang berperan dalam peredam tekanan di dalam koklea :

a.

Baby blues syndrome

a.

Skala vestibuli

b.

Keadaan berduka

b.

Maleus

c.

Depresi Postpartum

c.

Skala timpani

d.

Gangguan cemas menyeluruh

d.

Foramen rotundum

e.

Psikosis Postpartum

e.

Foramen ovale

56. Seorang ibu membawa anaknya konsultasi ke dokter keluarga karena anak laki-lakinya

52. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan luka

yang berusia 20 tahun sangat pendiam, pemalu dan jarang keluar dari rumah. Di sekolah

bakar 1 jam yang lalu. Berat badan pasien 50 kg. pada pemeriksaan fisik ditemukan luka

dia merupakan anak yang pandai sehingga teman-temannya banyak berdatangan ke

bakar derajat 2 pada lengan kiri, tangan kiri, dada, perut, dan paha kiri. Berapakah jumlah

rumahnya untuk minta belajar bersama. Dari kecil tidak pernah membicarakan tentang

cairan RL tahap I yang diberikan pada pasien menurut rumus Baxter ……

dirinya (tertutup) dan tidak pernah tampak bahagia. Tidak pernah marah, emosinya sangat

a.

5400 cc

lembut padahal dia adalah seorang anak laki-laki.

b.

2700 cc

Kemungkinan anak tersebut menderita:

c.

3000 cc

a.

Depresi Berat

d.

7200 cc

b.

Gangguan kepribadian Skizotipal

e.

3600 cc

c.

GangguanKepribadian Dependen

d.

gangguan Kepribadian schizoid

e.

Gangguan kepribadian Paranoid

53. Bagian telinga dalam yang memiliki peran penting dalam pengeluaran potensial reseptor adalah : a.

Membrana tektoria

b.

Utrikulus

kiri terasa nyeri, yang menjalar ke leher. Dari anamnesis diketahui bahwa wanita tersebut

c.

Membrana basilaris

pernah mendapat terapi estrogen jangka panjang. Pada pemeriksaan laboratorium kadar

d.

Sakulus

kolesterol total 290 mg/dl, LDL 180mg/dl, trigliserida 280 mg/dl. Hasil EKG

e.

Organon korti

memperlihatkan tanda-tanda adanya iskemia miokard. Apakah faktor risiko yang paling

54. Seorang dokter perempuan, umur 25 tahun ditempatkan di M, disana hanya memiliki

57. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan dada

mungkin ditemukan pada pasien diatas ?

seorang bidan, dua orang perawat dan satu tenaga pekarya. Luas wilayah kerjanya satu

a.

HRT

kecamatan. Upaya kesehatan apa yang mampu dilaksanakan disana?

b.

Usia Lanjut

c.

Jenis Kelamin

a.

Upaya kesehatan pengembangan

d.

Menopouse

a.

Bersihkan luka

e.

Stress

b.

Pasang jalur iv

58. Seorang perempuan berusia 28 tahun G1P0A0 hamil 34 minggu. Oleh keluarganya

c.

Foto rontgen

dibawa oleh keluarganya ke rumah sakit karena mengalami kejang-kejang di rumah.

d.

Reposisi dan immobilisasi

Riwayat kejang sebelumnya disangkal. Dari pemeriksaan didapatka penurunan kesadaran,

e.

Airway management

tekanan darah 180/120 mmHg, frekuensi nadi 96x/menit, frekuensi napas 24x/menit.

62. Seorang pasien perempuan berusia 28 tahun mengeluh saat bangun tidur dapat membuka

Didapatkan oedema . di kedua tungkai. Pada pemeriksaan obstetric didapatkan TFU sesuai

mata, namun setelah ia beraktivitas matanya menjadi menutup dan sulit dibuka. Jika

usia kehamilan, bayi letak kepala dengan DJJ 148x/menit. Diagnosis pasien ini adalah …

pasien beristirahat, mata pasien dapat membuka kembali. Pada tes tatap mata, awalnya

a.

Epilepsi

pasien biasa membuka mata, lama-kelamaan mata pasien semakin menutup. Diagnosis

b.

Ensefalitis

yang paling mungkin adalah

c.

PEB

a.

Miastenia gravis

d.

Meningitis

b.

Miopati

e.

Eklampsia

c.

Periodik paralisis

d.

Neuralgia trigeminal

e.

Lagoftalmus

59. Seorang tukang cuci datang ke poliklinik umum dengan keluhan gatal, kemerahan ada kedua tangannya sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengaku baru mengganti detergennya. Tampak lesi berbatas tegas pada tangan yang biasa terkena detergen saja. Lengan lesi tidak terkena. Diagnosis penderita pada soal di atas yang paling mungkin adalah....

63. Seorang dokter laki-laki, umur 26 tahun ditempatkan dikota M, disana memiliki dua orang bidan, dua orang perawat , satu tenaga asisten apoteker, satu juru imunisasi, satu tenaga

a.

Dermatitis alergika medikamentosa

sanitarian dan satu tenaga pekarya. Luas wilayah kerjanya satu kecamatan dengan jumlah

b.

Dermatitis alergika aligmentosa

penduduk 30.000 orang. Masing–masing petugas telah melaksanakan tugas pokoknya.

c.

Dermatitis berloqe

Kepala Dinas Kesehatan memerintahkan kepala puskesmas untuk meningkatkan Upaya

d.

Dermatitis kontak iritans

promosi kesehatan di puskesmas tersebut, kepala puskesmas menugaskan seorang perawat

e.

Dermatitis kontak alergika

untuk melaksanakan tugas tersebut, dari indikator input, ada kesenjangan apa di

60. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah

Puskesmas tersebut?

sedikit-sedikit dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah

a.

Tugas integrasi yang ditetapkan

yang hebat dan perut kram. Dari hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 140/90

b.

Tenaga PKM yang terlatih

mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit. TFU 1 jari d bawah pusat,

c.

Komitmen kepala puskesmas

ballottement (-), DJJ (-), tes plano (+). Diagnosis pasien ini adalah …

d.

Komitmen seluruh jajaran tenaga puskesmas

e.

Komitmen Kepala Dinas Kesehatan

a.

Hiperemesis gravidarum

b.

Mola hidatidosa

c.

Abortus

d.

PEB

a.

Menarche

e.

Inpartu

64. Sebuah oocyt dikeluarkan dari ovarium secara periodik dalam sebuah siklus menstruasi, proses ini disebut : b.

Menopause

61. Seorang anak umur 12 tahun terjatuh dari pohon setinggi 5 meter dengan posisi jatuh

c.

Menstruasi

tangan menyentuh tanah terlebih dulu. Dibawa ke tempat praktek dokter dengan GCS 13,

d.

Oogenesis

e.

Ovulasi

mengerang kesakitan, dan tampak memegangi lengan atas kanan yang terlihat salah posisi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan (+), deformitas (+), nyeri sumbu (+), luka

65. Seorang pasien wanita, berumur 23 tahun, status mahasiswa, datang ke dokter praktek

robek di lengan bawah, tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nafas 24x/menit, frekuensi

dengan keluhan tidak bisa tidur, sering merasa tertekan, dan pusing. Dokter melakukan

nadi 80x/menit. Tindakan pertama yang harus dilakukan pada pasien diatas adalah:

konseling kepada pasien. Sebelum ke dokter pasien pernah konsultasi ke psikolog.

malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya oedem dan hiperemis pada MTP

Mengapa klien konsultasi ke dokter , padahal sudah konsultasi ke psikolog?

pedis sinistra. Pada pemeriksaan asam urat ditemukan 9 mg/dl. Apakah terapi yang paling

a.

Pasien menggunakan haknya meminta second opinion

b.

Pasien ingin pengobatan kedokter

a.

Meloxicam

c.

Pasien belum sembuh sempurna

b.

Collcixin

d.

Pasien ingin segera mencari kesembuhan

c.

Metylprednisolone

e.

Pasien bingung

d.

Allopurinol

e.

Celecoxib

66. Seseorang laki-laki umur 40 tahun datang diantar istrinya ke praktek dokter keluarga

tepat ?

dengan kesadaran berkabut, halusinasi visual, hiperaktivitas, arus pembicaraan bertambah,

70. Pasien laki-laki usia 30 tahun, korban kecelakaan lalu lintas, ditolong oleh warga sekitar

tidak dapat tidur, lekas marah, onset cepat serta perjalanan penyakit hilang timbul. Orang

dan dibawa ke UGD RS terdekat. Pasien dalam kondisi tidak sadar dengan GCS E2M5V3.

tersebut mengalami gangguan :

Pada pemeriksaan didapatkan adanya luka terbuka pada dahi dan paha, juga ditemukan

a.

Gangguan katatonik organik

b.

Demensia

a.

Triple airway manuvere

c.

Depresi

b.

Jaw trust

d.

Delirium

c.

Head tilt

e.

Halusinosis organic

d.

Hiperekstensi kepala

e.

Chin lift

67. Seorang perempuan berusi 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan perdarahan

adanya jejas di area abdomen. Penanganan awal yang paling tepat adalah ….

pervaginam disertai nyeri perut hebat. Pasien terlihat pucat. Dari anamnesis diketahui

71. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar Ibunya ke puskesmas dengan keluhan

pasien tidak haid selama 2 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmH

buang air besar sesuai bentuk makanan yang dimakan. Makan sayur keluar masih bentuk

dan denyut nadi teraba lemah. Pemeriksaan abdomen pada palpasi ditemukan abdomen

sayur, nasi keluar nasi. Apakah keadaan yang paling mungkin pada anak tersebut ...

tegang dan nyeri abdomen bagian bawah. Didapatkan juga cavum douglasi menonjol.

a.

Gangguan sekresi asam lambung

Diagnosis pada pasien ini adalah …

b.

Gangguan defekasi

a.

Adnexitis

c.

Gangguan sekresi garam empedu

b.

Salpingitis akut

d.

Gangguan sekresi saliva

c.

Peritonitis akut

e.

Gangguan sekresi enzim-enzim pencernaan

d.

Rupture tuba

e.

Abortus iminen

72. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke UGD diantar keluarganya dengan keluhan kesadaran menurun. Dari anamnesis didapatkan keterangan bahwa sejak pagi pasien tidak

68. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dating ke UGD rumah sakit dengan luka robek

mau makan, keluhan disertai pusing, mual, pandangan kabur. Pasien juga merasakan lapar

di lengan kiri, berukuran 3x2x1 cm. Pada pemeriksaan fisik luka tampak kotor. Riwayat

dan keluar keringat yang berlebihan. Riwayat DM sejak 5 tahun terakhir dengan

imunisasi tetanus pasien tidak jelas. Selain dilakukan debridement dan penjahitan luka

pengobatan rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tremor pada ekstremitas atas,

untuk mencegah tetanus, maka pasien ini diberikan juga

palpitasi dan denyut nadi >100x /menit. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan

a.

TT dan ATS

pemeriksaan Gula Darah Sewaktu = 30 mg%. Penatalaksanaan awal yang paling penting

b.

Booster ATS 1 tahun lagi

diberikan untuk kasus diatas adalah :

c.

ATS

a.

Infuse Ringer laktat

d.

TT

b.

Injeksi cefotaxim

e.

Antibiotika

c.

Infuse dextrose 10%

69. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada

d.

Injeksi ranitidine

pangkal ibu jari kiri selama kurang lebih 3 hari. Keluhan dirasakan terutama saat tidur

e.

Infuse NaCl

73. Corpus Luteum menghasilkan hormon :

77. Seorang perempuan datang ke puskesmas di daerah Papua dengan keluhan kelainan

a.

LH

bercak-bercak merah tak gatal pada kulit. Dari anamnesis didapatkan badannya turun

b.

Androgen

drastis 7 kg dalam 2 bulan terakhir dan diare terus menerus. Dia juga mengeluh batuk

c.

FSH

pilek tak sembuh-sembuh, nyeri telan hebat dan diikuti sesak nafas. Nafasnya berbau dan

d.

Estrogen

di lidah tampak bercak putih. Dia sedang mengandung 4 bulan. Suaminya merupakan

e.

Progesteron

seorang pengusaha yang sering pergi ke luar negeri. Anti viral apa yg tidak dapat

74. Wanita berusia 35 tahun mengeluh pusing berplkar yang hilang timbul sejak tadi pagi.

digunakan untuk terapi kasus diatas :

Keluhan bertambah berat jika pasien menoleh ke kiri. Pasien juga mengeluh mual dan

a.

Tenofovir

muntah. Pusing terasa saat pasien bangun tidur, Keluhan yang sama pernah terjadi 1 tahun

b.

Emitrabine

yang lalu dan hilang 1 minggu kemudian. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini

c.

Valaciclovir

adalah

d.

Lamivudine

e.

Abacavir

a.

Tension type headache

b.

Migraine with aura

c.

BPPV

tapi tidak kunjung sembuh. Oleh dokter THT disarankan untuk operasi. Pasien tersebut

d.

Cluster headache

mendatangi seorang dokter umum langganannya untuk berkonsultasi. Dokter umum

e.

Meniere disease

tersebut berkata : “Jangan kuatir, penyakit ini saya telateni.Kalo anda rajin kontrol, pasti

75. Perempuan usia 17 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan kehilangan nafsu makan, tidak dapat tidur, dan mudah marah (iritabel) selama tiga minggu. Ia sulit merasa senang

78. Seorang pasien menderita Pansinusitis yang kronik. Sudah sering berobat ke dokter umum

akan sembuh.” Dari kasus di atas dapat disimpulkan :

dan tidak lagi melakukan hobi yang disukainya. Ia sering kali merasa mudah lelah dan

a.

sulit berkonsentrasi di sekolah. tanda vital pasien: tensi 10/70 mmHg, nadi 74x/mnt, dan

kepercayaan dengan pasien secara baik

respiratory rate 16x/mnt.

b.

Diagnosis yang paling mendekati adalah.... a.

Attention-deficit/hyperactivity disorder

b.

Distimia

c.

Depresi mayor

d.

Insomnia

e.

Anorexia nervosa

Dokter umum tersebut tidak menjalankan hubungan profesional dan Dokter umum tersebut telah menjalankan hubungan profesional dengan pasien secara baik

c.

Dokter umum tersebut telah menjalankan hubungan profesional dan kepercayaan dengan pasien secara baik

d.

Dokter umum tersebut telah menjalankan hubungan kepercayaan dengan pasien secara baik

e.

76. Seorang dokter laki-laki, umur 30 tahun ditempatkan dikota K, disana memiliki dua orang

Dokter umum tersebut tidak menjalankan hubungan profesional dengan pasien secara baik

bidan, tiga orang perawat , satu tenaga asisten apoteker, satu juru imunisasi, satu tenaga

79. Seorang Bapak bernama SU (39) merupakan perokok berat. Selama satu bulan terakhir

sanitarian dan satu tenaga pekarya dan satu tenaga SKM.Luas wilayah kerjanya tiga

dia sering batuk, dan batuknya memberat di malam hari. Badannya sedikit mengurus

kelurahan dengan jumlah penduduk 30.000 orang. Puskesmas memiliki tim surveillance

karena nafsu makan menurun. Suatu malam, batuknya tidak berhenti, badan demam, dan

epidemiologi. Bagaimana teknis pemberantasan vector nyamuk yang efektif di puskesmas

muncul keringat dingin. Oleh istrinya dibawa ke rumah sakit. Pemeriksaan fisik dan

tersebut?

laboratorium segera dilakukan. Ternyata tes sputum dahak menunjukkan BTA positif. a.

Serentak

Dalam menegakkan diagnosis tersebut material sputum perlu dilakukan pengecatan, yaitu

b.

Penyemprotan malathion

…

c.

Teknis 3 M

a.

Pengecatan KOH

d.

Mekanis, kimiawi, dan biologi

b.

Pengecatan Ziehl-Neelsen

e.

Sporadis

c.

Pengecatan Methylen Blue

d.

Semua salah

e.

Pengecatan Gram

80. Seorang anak usia 5 tahun, setiap berada di udara dingin selalu bersin-bersin dan hidung gatal. Imunoglobulin yang berperan dalam penyakit anak tersebut adalah : a.

Ig M

b.

Ig D

c.

Ig G

d.

Ig A

e.

Ig E

81. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu

84. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan terlambat haid. Dokter lalu bertanya tentang siklus haid pasien. Yang dimaksud panjang atau lama siklus haid adalah a.

datang b. c.

Organ yang paling mungkin mengalami trauma adalah ….

Jarak antara tanggal berakhirnya haid yang lalu dan mulainya haid yang akan datang

d.

Jarak antara tanggal pertengahan haid yang lalu dan pertengahan haid yang akan datang

e.

100/60 mmHg, denyut nadi 100x/menit. Region costovertebra dextra bulging (-), jejas (+), nyeri ketok (+). Pemeriksaan laboratorium menunjukan urine berwarna merah terang.

Jarak antara tanggal mulainya haid yang lalu dan berakhirnya haid yang akan datang

lintas terjatuh dari sepeda motor. Korban mengeluh nyeri didaerah pinggang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan airway baik, frekuensi napas 20x/menit, tekanan darah

Jarak antara tanggal mulainya haid yang lalu dan mulainya haid yang akan

Jarak antara tanggal berakhirnya haid yang lalu dan berakhirnya haid yang akan datang.

85. Eyang Subur berumur 73 tahun diantar oleh anaknya ke IRD Rumah Sakit Tugurejo karena nafsu makan sangat berkurang bahkan sampai mogok makan dan menolak untuk

a.

Pelvis renalis

ditemui oleh siapapun termasuk anak-anak penderita. Perubahan perilaku penderita

b.

Ureter

diketahui sekitar 2 hari yang lalu. Kurang lebih 6 bulan yang lalu istri penderita meninggal

c.

Ginjal

dunia. Penderita pernah mengalami stroke sekitar 1 tahun yang lalu sehingga aktivitas

d.

Buli-buli

fisik keseharian penderita jadi terbatas. Sikap dokter yang paling tepat untuk pengelolaan

e.

Urethra

penderita di atas adalah :

82. Seorang laki-laki 40 tahun, tiba-tiba merasa sesak dan merasa tercekik setelahdiberikan

a.

Disarankan Untuk menjalankan program Rehabilitasi Medik rutin

antibiotik secara intravena. Sebelumnya pasien sudah pernah disuntik antibiotic yang

b.

Disarankan untuk dirawat dan dikonsulkan ke psikiater

sama sebanyak satu kali, namun tidak ada keluhan. Medikasi pertama yang harus

c.

Segera dilakukan CT scanning otak untuk mengetahui adanya stroke Ulangan

diberikan adalah ….

d.

Di Rawat dirumah sakit dan dilakukan perawatan penderita Geriatri secara

a.

Lidokain

b.

Kortikosteroid

c.

Adrenalin

d.

Salbutamol

e.

Atropin

paripurna e.

Di sarankan untuk rawat jalan saja karena masalah yang di hadapi hanya masalah psikososial semata

86. Seorang pemuda umur 20 tahun sangat energik. Dia giat ikut kegiatan ekstra kurikuler, dan dia cukup pandai dalam bidang akademiknya. Ibunya mengeluh anaknya tidak pernah

83. Seorang laki-laki 23 tahun mengalami sesak nafas setelah kecelakaan lalu-lintas. Setelah

tidur siang, malam juga suka begadang sampai larut malam, tetapi anehnya dia tidak

diperiksa maka orang tersebut mengalami pneumothorax. Volume minimal pasien tersebut

pernah terlambat bangun tidurnya dan pemuda tersebut tidak pernah mengeluh badanya

adalah.......

sakit dengan pola tidur tersebut. Kemudian ibunya membawa pemuda tersebut ke dokter a.

6000ml

keluarga. Setelah diperiksa ke dokter, hasilnya tidak ada masalah dengan kesehatannya.

b.

3300ml

tindakan apa yang penting dilakukan pada kasus ini ..

c.

500ml

a.

Pemeriksaan Laboratorium

d.

100ml

b.

Pemberian obat tidur

e.

1000ml

c.

Evaluasi saja

d.

Psikoterapi

e.

Fisoterapi

87. Seorang ibu datang ke UGD dengan keluhan batuk lebih dari 7 hari, demam, dan sesak

lebih lanjut, didapatkan hasil CT Scan Otak gambaran stroke infark lama. Analisis skor mini mental >8; Indeks bartel skor 15; skor Norton 9.

nafas. Dokter UGD mencurigai adanya infeksi pneumonia dan melakukan pemeriksaan

Sindroma Geriatrik atau Giant Geriatric adalah sindoma penyakit-penyakit yang sering

mikroskopis dan pengecatan gram terhadap sputum dahak. Hasil dari pemeriksaan

terjadi pada populasi geriatric. Pada kasus diatas kemungkinan sindroma geriatric yang

mikroskopis dan pengecatan gram didapatkan gambaran bakteri diplokokus dan warna

didapatkan adalah :

ungu. Pasien sebelumnya mengaku minum amoksisilin, ternyata tidak sembuh. Kemudian

a.

Gangguan Mental organik, Ganguan Intelektual berat

dilakukan juga uji sensitivitas antibiotik, dan didapatkan hasil resisten amoksisilin.

b.

Dekubitus, Stroke, Sindroma Delirium

Bakteri yang kemungkinan dapat menjadi penyebab infeksi tersebut di atas adalah …

c.

Stroke, Gangguan psikosomatis, Inkontenensia

a.

Streptococcus pneumonia

d.

Dekubitus, sindroma delirium/ACS, Stroke, gangguan intelek Berat

b.

Haemophilus influenza

e.

Resiko

c.

Staphylococcus aureus

d.

Streptococcus pyogenes

e.

Pseudomonas aeruginosa

besar

terjadinya

decubitus,

Sindroma

Delirium/ACS,

Gangguan intelek berat 91. Seorang perempuan 66 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 minggu yang lalu dan semkin memberat dalam 2 hari. Sesak dipengaruhi aktivitas dan

88. Pasien perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri. Nyeri

tidak dipengaruhi cuaca. Pasien saat tidur harus menggunakan 2-3 bantal. Pasien sering

kepala dirasakan berdenyut. Pasien menyangkal adanya gejala berkunang-kunang, tampak

terbangun tengah malam karena batuk dan sesak. Riwayat hipertensi diketahui sejak 3

garis/benang ataupun yang lain sebelum munculnya nyeri kepala. Diagnosis yang

tahun lalu. Pemeriksaan fisik tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi napas 25 kali/menit,

mungkin adalah

denyut nadi 110 kali/menit, tekanan vena jugularis 5+2 cmH2O dan ronki pada basal paru.

a.

Tension headache

b.

Classic migraine

a.

Clonidin

c.

Migraine without aura

b.

Amlodipin

d.

Migraine with aura

c.

Ditiazem

e.

Cluster headache

d.

Furosemid

e.

Amiodaron

89. Seorang laki-laki umur 18 tahun diantar bapaknya datang ke UGD RS dengan keluhan

Apakah terapi yang paling tepat …

sakit pada seluruh tubuh. Oleh dokter dilakukan injeksi antalgin, beberapa menit setelah

92. Seorang bayi berusia 11 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas, sebelumnya

diinjeksi antalgin pasien merasa lemas, keringat dingin, lalu tidak sadar, tekanan darah

terdapat riwayat panas dan batuk pilek serta ingusan. Dari pemeriksaan didapatkan RR

90/60 mmhg, nadi cepat >100x/menit. Dari gejala dan tanda diatas, apa yang dialami

58x/menit, nadi 142 x/menit, sianosis, perkusi sonor, ekspirasi memanjang di kedua

pasien?

hemithorax simetris, retraksi subcostal dan intercostals. Pada auskultasi didapatkan suara a.

Syok anafilaktik

bronchial dan terdapat ronkhi halus di kedua lapangan paru. Apakah diagnosis yang paling

b.

Stroke non hemoragik

tepat pada kasus tersebut?

c.

Syok septik

a.

Sindrom croup

d.

Stroke hemoragik

b.

Pertusis

e.

Syok kardiogenik

c.

Bronkopneumonia

90. Eyang Subur berumur 73 tahun diantar oleh anaknya ke IRD Rumah Sakit Tugurejo

d.

Asma

karena nafsu makan sangat berkurang bahkan sampai mogok makan dan menolak untuk

e.

Bronkiolitis

ditemui oleh siapapun termasuk anak-anak penderita. Perubahan perilaku penderita

93. Seorang perempuan berusia 22 tahun P1A0 dibawa ke rumah sakit setelah melahirkan 1

diketahui sekitar 2 hari yang lalu. Kurang lebih 6 bulan yang lalu istri penderita meninggal

jam yang lalu di bidan. Keluar darah dari kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

dunia. Penderita pernah mengalami stroke sekitar 1 tahun yang lalu sehingga aktivitas

TD 100/60 mmHg, nadi cepat dan lemah, RR 24xmenit. Fundus teraba setinggi pusat.

fisik keseharian penderita jadi terbatas.Pada penderita diatas setelah dilakukan pengkajian

Diagnosis pasien ini adalah …

a.

Robekan jalan lahir

b.

Karsionoma colon

b.

Retensio plasenta

c.

Hemoroid eksterna

c.

Plasenta previa

d.

Fistula perineum

d.

Vasa previa

e.

Propalus Ani

e.

Gangguan koagulasi

97. Seorang laki-laki, pengusaha muda, 35 tahun mengalami depresi dan sedang menjalani

94. Seorang laki-laki, 32 tahun periksa ke poliklinik RS dengan diare bercampur darah.

pengobatan untuk depresinya. Ia mendapatkan terapi venlaflaxine 1 x 75 mg yang

Keluhan disertai kram di daerah perutnya, lemas, dan nafsu makan menurun. Dari

diminum secara teratur. Namun satu minggu yang lalu ia mengalami kerugian dalam

anamnesis didapatkan Keluhan dirasakan sejak 3 hari ini. Frekuensi berak 6-8 kali/hari.

usahanya yang tidak sedikit. Ia merasa putus asa atas apa yang terjadi pada dirinya. Ia

Setiap kali berak perut terasa sakit dan kram, berak cair campur darah dan lender. Pasien

banyak diam, melamun, dan kesehariannya dihabiskan di kamar tidur sampai akhirnya

mempunyai kebiasaan merokok (+), travelling (+), kolesterol tinggi (+), sering minum

mencoba bunuh diri dengan menggantung dengan tali, namun tindakannya dipergoki oleh

kopi dan makan makanan pedas (+). Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan distensi

keluarga. Pasien yang mengalami pingsan dibawa ke IGD. Setelah menjalani perawatan

sedang dengan bising usus melemah. Terasa nyeri dan tegang apabila dipalpasi di

luka dan kondisi fisik dinyatakan stabil, penderita dipindah ke bangsal psikiatri. Penderita

regioumbilical dan suprapubic. Pada pemeriksaan rectal didapatkan pada handschoon

menyatakan bahwa ia ingin mengakhiri hidupnya. Penatalaksanaan yang paling tepat

terdapat feses bercampur lendir darah, nyeri tekan (+)

untuk kondisi pasien yang mengalami depresi berat ini adalah....

Penatalaksanaan awal yang berguna untuk mengurangi peradangan akut untuk kasus

a.

Pemberian fluoxetine

diatas adalah:

b.

Dilakukan Electroconvulsive therapy

a.

Infus RL

c.

Pemberian psikoterapi

b.

Biologic drugs

d.

Pemberian olanzapine

c.

Sulfasalazin

e.

Pemberian amitriptiline

d.

Imunosupresan

98. Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke Dokter umum dengan keluhan sudah tidak bisa

e.

Kortikosteroid

ereksi dan ejakulasi sejak 2 minggu yang lalu. Struktur apa saja yang berperan saat

95. Seorang ibu datang ke UGD dengan keluhan batuk lebih dari 7 hari, demam, dan sesak

terjadinya ereksi :

nafas. Dokter UGD mencurigai adanya infeksi pneumonia dan melakukan pemeriksaan

a.

Tunika albugenia

mikroskopis dan pengecatan gram terhadap sputum dahak. Hasil dari pemeriksaan

b.

Tunika dartos

mikroskopis dan pengecatan gram didapatkan gambaran bakteri kokus dan warna ungu.

c.

Pleksus hipogastrikus superior

Pasien sebelumnya mengaku minum amoksisilin, ternyata tidak sembuh. Kemudian

d.

Pleksus hipogastrikus inferior

e.

Tunika vaginalis

dilakukan juga uji sensitivitas antibiotik, dan didapatkan hasil resisten amoksisilin. Antibiotik pilihan yang dapat diberikan pada pasien tersebut adalah …

99. Seorang pasien berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pendengaran

a.

Kloramfenikol

menurun. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan keterangan bahwa pasien sedang

b.

Gentamisin

menjalani pengobatan TB bulan ke 4. Apakah obat anti tuberculosis yang dapat

c.

Isoniazid

menyebabkan keluhan tersebut ?

d.

Tetrasiklin

a.

Streptomisin

e.

Sefazolin

b.

Rifampisin

96. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan buang air

c.

Isoniazid

besar keluar darah segar dan menetes. Keluhan disertai keluarnya benjolan di anus

d.

Etambutol

apabila mengejan. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan pasien 2 minggu yang lalu

e.

Pirazinamid

mempunyai riwayat persalinan anak ke-2. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini …. a.

Fistula Ani

100. Seorang dokter yang praktik di sebuah rumah sakit yang internasional yang besar akan berpotensi melanggar hak-hak konsumen apabila :

a.

selalu melakukan pemeriksaan dengan alat canggih pada setiap pasiennya, pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak mampu, perpanjangan masa rawat inap pasien VIP

b.

mengikuti tarif yang berlaku di RS, selalu melakukan pemeriksaan dengan alat canggih pada setiap pasiennya, perpanjangan masa rawat inap pasien VIP

c.

mengikuti tarif yang berlaku di RS, pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak mampu, perpanjangan masa rawat inap pasien VIP

d.

mengikuti tarif yang berlaku di RS, selalu melakukan pemeriksaan dengan alat canggih pada setiap pasiennya, pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak mampu

e.

mengikuti tarif yang berlaku di RS, selalu melakukan pemeriksaan dengan alat canggih pada setiap pasiennya, pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak mampu, perpanjangan masa rawat inap pasien VIP